情緒病引發的軀體化癥狀：頭暈頭痛心悸等身體不適的真正原因

痛苦無邊，為什么找不到問題呢？

宋先生，40歲，是一家物業公司的經理。兩年前，宋先生炒股失敗。看著自己投資的股票越來越“綠”，他感到惱火。除了工作，他的日常生活就是關注股票走勢，幻想著有一天這些股票會成功。心情郁悶的宋先生經常因為一些小事與妻子吵架，兩人的關系也越來越不好。

一段時間后，宋先生開始出現各種不舒服的感覺：吃飯吞咽時有異物阻塞，飯后腹脹消化不良，睡眠質量差，體重減輕；他的手臂和身體也有明顯的疼痛。有時有酸脹感，有時有針刺感，而且疼痛的位置不固定。

屢次被病痛折磨的宋先生走訪了各醫院多個科室：神經內科、消化內科、耳鼻喉科、疼痛科、急診科……反復做心電圖、胸部CT、上腹部CT、喉鏡、胃鏡等，沒有發現了明顯的異常。

宋先生根本不相信陰性檢測結果和醫生的解釋。他經常換醫院，醫生繼續檢查，但情況并沒有明顯好轉。后來，經人介紹，宋先生被轉到精神科。經過一系列心理測量和評估，醫生發現宋先生存在明顯的社會心理因素，焦慮評分較高。根據他的臨床癥狀、病程、嚴重程度等，醫生最終診斷他患有軀體化障礙。

確診后，宋先生在精神科接受了系統治療，包括藥物治療（抗抑郁藥、抗焦慮藥物）、心理治療（認知行為治療、家庭治療）、康復治療（森田療法、生物反饋療法）。等待。一段時間后，宋先生的癥狀明顯好轉，喉嚨疼痛、異物感明顯減輕。夫妻倆的關系也緩和了很多，也逐漸回歸工作崗位。

心理問題可表現為多種軀體化癥狀

臨床上存在一種現象：患者有明顯的軀體癥狀，感覺不舒服，生活、工作受到嚴重影響，但體檢未發現病理改變，或病理改變與癥狀嚴重程度不相符。對于案中提到的宋先生來說，各種身體不適的根源其實是心理問題。這就是所謂的“軀體化”表現。

常見的軀體癥狀有：胸痛、四肢痛、背痛、胃痛等各部位疼痛；神經系統癥狀，如頭痛、頭暈、運動障礙、疲勞和昏厥；以及消化系統癥狀，如腹痛、胃腸功能紊亂、腹瀉和便秘。以及心悸、胸悶、胸悶等心血管系統癥狀。

軀體化癥狀的原因是多方面的，與生物學、社會和心理學有關。當個體經歷創傷性事件（如身體或精神虐待），或承受高壓力（如工作壓力）時，皮質醇和其他激素水平會增加，導致人體免疫系統、情緒等發生變化。

由于炒股失敗和夫妻不和的雙重壓力，宋先生出現了軀體化癥狀。幸運的是，經過藥物、心理、康復等綜合治療，癥狀明顯緩解，終于康復。