煎藥容器與用水選擇指南：提升藥效的關鍵

餐具

1. 容器

優先選用陶罐、土罐、陶罐，其次是搪瓷罐。這些容器導熱均勻，受熱適中，保溫性強，水分蒸發慢。避免使用銅鍋、鐵鍋、鋁鍋。鐵的化學性質不穩定，在煎煮過程中可與中藥中所含的多種成分，如單寧、油脂、生物堿、蒽醌、香豆素等發生反應。銅湯劑的煎液中可檢出微量的銅離子，有些藥物還可與銅反應生成堿式碳酸銅。鋁鍋不耐強酸、強堿。

2、煎湯藥水

古代用流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煮沸，現在多用自來水、井水、蒸餾水等。不建議使用礦泉水，因為金屬離子容易與中藥中的生物堿、鞣酸等發生反應。自來水中含有氯，氯是一種強氧化劑，容易與多種有機物發生反應。建議先將自來水燒開，待涼后再煎。

過程

1. 浸泡

大多數中藥材都是生藥，一般要經過加工后才能銷售。煎煮前無需清洗。例如，洗滌會洗掉加工后的輔料，或造成水溶性成分的損失，從而影響功效。如果實在覺得草藥有點臟，可以先用清水快速沖洗一下再浸泡。請勿浸泡、沖洗，以免易溶于水的有效成分大量流失，影響中藥藥效。

一般用冷水浸泡。浸泡時間應根據藥材的性質確定。以葉、莖為主的藥方可浸泡30分鐘；基于根、根莖、種子、水果、礦石、化石和貝類的食譜可以浸泡 60 分鐘。夏季氣溫高，浸泡時間不宜過長。

2. 湯劑

火溫：“武火”火力強勁，火勢迅速，升溫快，水分蒸發量大； “文火”火力弱、火力慢、溫度變化小、水分蒸發慢。一般先用猛火加熱至沸騰，然后改用文火，保持微沸狀態，有利于有效成分的溶出。

頻率：第一次油炸的出品率約為30％，第二次油炸的出品率為40％至50％，第二次油炸的總出率為70％至80％，而第三次油炸和第四次油炸僅占10％至10％。 20%。因此，一般兩煎即可達到治療效果，基本不需要第三煎。煎煮完畢后，應將藥渣壓榨，盡量減少藥渣中藥液的殘留量。

時間：一般第一煎藥時間為20～30分鐘，第二煎藥時間為15～20分鐘；補藥第一煎30～35分鐘，第二煎20～25分鐘。如需第三次煎煮，煮沸后煎15分鐘；感冒藥材和芳香藥物第一煎時間為15至20分鐘，第二煎時間為10至15分鐘。

將二至三湯混合，分兩次服用，每次約200毫升。

3、特殊的油炸方法

以藥代水煎法：即將一種藥中劑量較大的藥材分別煎煮，去渣熬湯，然后用汁煎其他藥物。

煎汁法：將需水量大的藥物和需水量小的藥物分別煎煮，濾出汁液，然后混合煎煮濃縮。

濃汁法：將諸藥合在一起煎2～3次。每炒取藥汁300毫升左右，濾去雜質，混合在一起繼續煎煮，濃縮至300毫升左右即可食用。需要注意的是，煎煮時不宜頻繁加水。

4.需要單獨處理的草藥

包括先煎后加藥、藥物與煎劑分開包裹、昂貴的藥物、需要溶解混合的藥物等。

先煎：先煎的目的是增加藥物的溶解度，降低藥物的毒性，充分發揮治療作用。礦石、貝類、角質藥物質地堅硬，有效成分不易煎煮。有毒藥物經長期煎煮可減毒或解毒。另外，有些植物藥如天竺黃、藏青果、火麻仁等，只有先煎或長期煎煮才有效。先煎藥物，需先煎煮30至60分鐘，然后加入組藥同煮。

倒扣：倒扣的目的是減少揮發油的損失，防止活性成分分解、破壞。氣味芳香、含有大量揮發油的藥物，以及不宜長時間煎炸的藥物，如鉤藤、番瀉葉、薄荷、豆蔻、砂仁等，應稍后添加。后加的藥物應在第一次煎煮前5～10分鐘加入。進入。

湯劑：花粉、小種子、藥粉等易浮于水面，并含有大量淀粉和粘液。煎煮時藥物容易粘在鍋糊上。旋復花等花朵會因失去絨毛混入湯中而刺激喉嚨。如果引起咳嗽，需要將這些藥物用紗布包裹起來，與其他藥物一起放在砂鍋里煎。

稠化、灌注：有些膠或糖類，如阿膠、龜甲膠、鹿角膠、麥芽糖等，粘度較高。宜加適量開水溶解后加入湯中或溶解于湯中后再服用。

煎代水：一般體積大、吸水量大的藥物，如絲瓜絡、棗心土、金錢草、糯米根等，應先用水煎煮，所得汁液在煎煮前煎煮。

溶解：例如芒硝、玄明散等也可溶解后倒入湯劑中使用。

單獨煎煮：一些名貴藥物，如人參、西洋參、鹿茸等，可以單獨煎煮，將其汁液混入湯中食用。

加生汁：如鮮地黃汁、梨汁、生姜汁、竹汁等，不宜炒，可拌入熟湯。

常問問題

1、假沸騰

有些藥物含有皂甙等成分，如柴胡、款冬、遠志、沙參、牛膝、甘草、桔梗等，這些藥物在低溫下會產生泡沫，使人誤認為水已經沸騰了。這是假沸騰。 。需要注意的是，生水不能完全溶解藥物的有效成分，不能達到理想的治療效果。煎的時候要攪拌，水沸后關火，這樣可以避免假沸。

2. 砂鍋

泥鍋是指藥鍋底部的藥液變成漿狀。有些藥物的性質決定了它們很可能會引起燒傷。例如，一些膠體或粉狀且易溶解的藥物，如阿膠、鹿茸膠、蜂蜜、焦糖等，應單獨加熱溶解，因為它們容易發生燒焦現象?；蛑苯蛹尤爰逡褐?，趁熱攪拌溶解。如果過熱燒焦，最好不要整片服用，因為可能會變成“毒藥”。

避免藥液沸騰的方法有很多，如下：

徹底清鍋：煎藥前，徹底清除鍋底污垢，防止煎藥時粘附不潔物質。

蓋：如果不加蓋用文火煎藥，上面的藥材會膨脹干燥，下面的鍋也會腫起來。可以通過添加蓋子來避免這種情況。

煎煮方法一定要正確：大米、菟絲子、芫荽子、車前草子等大多含有粘液、樹脂等，如果與其他藥材一起炒，很容易燒焦，所以需要煎煮。油炸前用布包好。另外，龜甲膠等應先溶化后服用，而麥芽糖則可直接服用。針對不同的藥性，采用不同的煎熬方法。煎煮時要適度攪拌，以免燒鍋，同時也可以提高藥物有效成分的煎出率。

服用

1. 時間

用藥時間應根據病情確定。

如果病在上焦（心、肺），若想讓藥物停留時間較長，宜飯后服；病在下焦（膀胱、腸），若想藥效更佳，宜飯前服。清熱解毒藥、潤腸止瀉藥、滋補藥宜空腹服用。這時胃是空的，容易吸收。

2.溫度

治療一般疾病時宜溫服。在特殊治療情況下，應采用特殊方式服用。

行氣藥熱則止痛，涼則加重郁；活血、補血、涼血、止血藥物，遇冷則瘀血，遇熱則沸溢。服用解藥時，宜冷服，可使瘀毒易于排出，熱服則可增加毒的消散。

對于熱性性病，宜冷服（如四胡湯），而對于寒性性病，宜熱性散服，以增強藥效。

行血脈、通經達筋骨者宜熱服，收斂固精止血者宜冷服。

解煩、止渴、解暑的藥物宜趁熱服用。緩解外感的藥物多為辛散，具有疏散皮表的作用，宜趁熱服用。

清熱解暑藥物宜冷服。高熱感冒藥宜溫服；治療重感冒的熱藥宜冷服。

3. 用量

中藥湯劑是煎煮2～3次后合液，然后根據臨床需要分次服用，一般每次150毫升為宜。發熱患者服用清熱解毒藥物時，應多加一點液體，以增強藥效；生津止渴的藥物，液體量也要大，可以經常代茶服用。體質好的人要多吃藥，而體質弱的人，比如小孩、重病的人，要少吃藥。一般1歲以下兒童按成人用量1/5服用，1～3歲按成人用量1/4服用； 4～7歲按成人用量的1/3服用； 8至10歲應服用成人劑量。劑量減半； 10歲以上成人可按成人劑量服用。

4. 時代

湯劑一般每日早晚服兩次，清熱解毒藥物每日服3～4次。補液藥早晚各服一次，發汗藥可加服2～3次，藥汁可分幾次少量吞服。

最后我想提醒大家

除了中藥湯劑的基礎知識

每次開中藥的時候

最重要的是仔細遵循醫生的指示